מהי חסימה עצבית וכיצד היא מתבצעת

מהי חסימה עצבית?

כאבים שמקורם בעצבים הם כאבים שזוכים להכרה הולכת וגדלה בשנים האחרונות, בעיקר סביב תחום רפואת הכאב. עם השנים הבינה
הרפואה המודרנית כי ישנם כאבים כרוניים שנגרמים בשל תפקוד לא תקין של העצב עצמו, אשר שולח אותת כאב למוח אף על פי שאין
שום סיבה פיזית לכך. כאשר הכאב שמקורו בעצב הפגוע הופך בלתי נסבל ושום טיפול אחר לא מצליח להרגיעו, תתבצע חסימה עצבית.

חסימה עצבית: הרציונל הרפואי

כאמור, הכאב הכרוני שמקורו בעצבי הגוף הולך ומקבל עם השנים הכרה גדולה יותר ויותר. כל רופא כאב מודע לאפשרות שכאבים כרוניים
נגרמים בשל עצב בעייתי, ובכל מרפאת כאב ניתנים טיפולים שונים שמתמקדים בטיפול עצבי ולא בחיפוש ה'רגיל' אחר סיבות רפואיות אחרות
לכאב – שכן מקור הכאב הוא בעצב עצמו.

המהות של חסימה עצבית נובעת בדיוק מעניין זה: היא מתמקדת ומטפלת בעצב הפגוע עצמו, כדי שזה יפסיק לשלוח אותות כאב למוח
(אותות שנשלחים ללא סיבה, במקרים כאלו). כיצד? על ידי 'אלחוש', 'הרדמה' או הפסקת פעולתו של העצב הבעייתי. פעולה זו היא
למעשה אותה חסימה עצבית.

כיצד מתבצעת חסימה עצבית?

ראשית נציין כי חסימה עצבית תיעשה בדרך כלל באחד השלבים המתקדמים של הטיפול במרפאת כאב, לאחר שטיפולים אחרים שנוסו
לא הוכיחו את עצמם ולא הפחיתו את מידת הכאב. החסימה פוגעת בעצב עצמו, ולכן ינסה הצוות הרפואי לנקוט בצעדים שמרניים יותר
טרם יחליטו על חסימה עצבית.

עם זאת חשוב להדגיש שהחסימה העצבית לא אמורה לגרום לפגיעה מהותית בשגרת חייו של המטופל: לרוב החסימה תיעשה בעצבים
פריפריאליים (כלומר באזורים חיוניים פחות של הגוף), ולכן לא תשפיע באופן משמעותי על תפקודו של המטופל.

הטיפול נעשה באמצעות זריקה, ונקרא גם חסימה עצבית בהנחיית שיקוף או חסימה עצבית תחת שיקוף: הרופא מחדיר אל שורש העצב
שזוהה כפגוע מחט דקה ומזריק דרכה, אל העצב עצמו, חומר מאלחש. לעיתים יוזרקו לעצב גם סטרואידים, או אלכוהול. הפעולה נעשית
כמובן תחת הרדמה (מקומית לרוב) ונמשכת כמה דקות, ובשלב ראשון תיעשה בעצב פריפריאלי, כלומר רחוק ממרכז הגוף.

חסימה עצבית תחת שיקוף – השלב השני

לאחר שהתבצעה הפעולה יישלח המטופל לביתו, ובמשך כמה ימים או שבועות תיבדק תגובת הגוף לחסימה העצבית. אם הכאבים נמשכים,
סימן שהפגיעה העצבית נמצאת 'במעלה' העצב, כלומר קרוב יותר למוצאו, בעמוד השדרה. במקרה כזה תתבצע עוד חסימה עצבית בהזרקה – אך
הפעם במקום קרוב יותר למוצא העצב. צעד שכזה אמור להעלים את הכאבים, אך הוא כמובן יהיה בעל השפעה רבה יותר על האזור שאותו
מעצבב העצב, מבחינה תחושתית ותפקודית.

לעיתים חסימה עצבית אחת יכולה להספיק כדי לגרום להעלמת הכאב לצמיתות. עם זאת, ברוב המקרים יידרש 'חידוש' של האלחוש, ולכן תתבצע
במרפאת הכאב סדרת טיפולים לחסימת העצב תחת שיקוף – טיפול אחד מדי כמה חודשים.

במרכז לאורתופדיה ורפואת כאב במדיקל השרון, רופאים מהבכירים בישראל – אורתופדים, מומחי גב, ראומטולוגית, ומומחי כאב, לייעוצים,
בדיקות רפואיות והזרקות תחת שיקוף.

לייעוץ וזמין תור, נא להתקשר לטל' : 09-790-9000