מהי פגיעה רצועתית של האגודל ?

 האגודל כמו יתר האצבעות מורכב משלד של עצמות, מפרקים ורצועות שמחברות או או מייצבות אתה מפרק בצורה כזו שהוא
יוכל לנוע בציר אחד כמו שאנחנו יכולים לראות פה בתמונה:

פגיעה רצועתית באגודל 1

המפרק בין עצם המסרק לעצמה גליל מעוצבת על ידי שתי רצועות מכל צד של המפרק.

פגיעות רצועתיות יכולות להיות ממקור טראומטי כמו נפילה חבלה או ממקור של שימוש יתר, במקרה שבו אנחנו רואים קרע של הרצועה
היציבות של המפרק עובדת ואז ברגע שאנחנו מנסים לתפוס חפץ בין האגודל ליתר האצבעות החפץ הזה לא יכול להאחז בצורה טובה הפגיעה
התפקודית היא חמורה .

מהם הגורמים לפגיעה רצועתית של האגודל ?

הגורמים לפגיעות רצועתיות  של האגודל יכולים להיות טראומטים כלומר חבלה , כלומר נפילה כמו למשל בסקי הפגיעה קלאסית
היא כשגולש נופל ומקל הסקי בידיו והמקל הזה גורם לתנועה שבה הגודל נמתחת הצידה כפי שמופיע בתמונה הבאה:

פגיעה רצועתית באגודל 2

 

 בצורה זו הרצועה שמייצבת את האגודל נקרעת סיבות נוספות לפגיעה רצועתית באגודל קשור לסיבות כרוניות כמו מצב שבו מפעילים
עומס על האגודל בעיסוקים מסוימים באופן קבוע ומתמשך לאורך זמן ומכך הרצועה פשוט נקרע באופן הדרגתי עד שמגיע מצב של
אי יציבות של הרצועה.

מה הם הסימפטומים והסימנים לפגיעה רצועתית של האגודל ?

הסמפטומים של קרע רצועתי הם בעיקר כאב ואי יציבות של המפרק ברגע שהרצועה לא מחזיקה את המפרק כל תפיסה של חפץ
ביד בין האגודל לבין יתר האצבעות לגרום לכאב חזק ולתחושה שאין יכולת להחזיק את החפץ .

כיצד מאבחנים פגיעה רצועתית באגודל ?

התסמונת של קרע רצועתי מאובחנת בעיקר על ידי בדיקה קלינית של מומחה כף יד, בבדיקה כמו שאפשר לראות בצילום זה:

 

פגיעה רצועתית באגודל 3

ניסיון פתיחה של אגודל שבו הרצועה קרועה יגרום למצב של זיוות ניכר מאוד של האצבע ויצירה של כאב במקום.

 צילום רנטגן יכול לעזור באבחנה בדיקת אולטרסאונד עוזרת באבחנה ובמקרים שבהם חושדים בקרע ויש חשד שיש צורך בטיפול ניתוחי
מפנים גם לביצוע בדיקת אם אר איי שמדגימה את הרצועה בצורה טובה ומאפשרת למנתח לתקן את הטיפול הניתוחי היטב.

 

ד”ר אלון קובו הוא מומחה לכירורגיה אורתופדית וכירורגיה של היד

לקביעת תור ליעוץ עם ד"ר אלון קובו , התקשרו למדיקל השרון 09-7909000

 

ituran_refue